¿Has golpeado tu cabeza tan fuerte que te has sentido mareado o has perdido el conocimiento? ¿Tienes dificultades para recordar cosas o eventos después de un accidente? Entonces es posible que estés sufriendo una lesión cerebral traumática (TBI) o una lesión cerebral traumática leve (mTBI).
Con las nuevas investigaciones que se están descubriendo sobre la ETC, Encefalopatía Traumática Crónica, en jugadores de fútbol americano de la NFL, estamos comenzando a aprender mucho más sobre el trauma craneal y sus secuelas en las personas. De hecho, una persona puede sufrir una lesión cerebral traumática sin que su cráneo entre en contacto con otro objeto. Esto se conoce como lesión cerebral coup y contrecoup. El cerebro está suspendido en un líquido llamado líquido cefalorraquídeo. Aunque el cerebro está anclado en ciertos puntos, es relativamente libre de moverse dentro del cráneo.
Cuando un ingeniero ferroviario sufre un choque frontal en un tren, la fuerza del impacto puede causar una hiperflexión repentina de la cabeza y el cuello que empuja el cerebro hacia adelante contra el cráneo. Es decir, cuando el tren tiene un impacto frontal, la cabeza del ingeniero se lanza hacia adelante, causando una presión significativa en su cabeza y cuello.
Después del impacto, el retroceso resulta en una hiperextensión de la cabeza y el cuello que empuja el cerebro hacia adelante contra la parte frontal del cráneo. En el interior del cráneo, hay bordes y aristas afilados. Cuando el cerebro golpea el interior del cráneo durante una lesión cerebral cerrada coup contrecoup, el cerebro se raspa contra los bordes afilados en el interior del cráneo. El impacto del cerebro con el cráneo puede causar lesiones en el cerebro.
Cuando una persona es golpeada de lado, en lugar de de frente hacia atrás, puede resultar en fuerzas rotacionales en el cerebro, que son 10 veces más fuertes que las fuerzas lineales. Cuando se mueve de lado a lado, la fuerza rotacional en la acción de retroceso hace que el cerebro impacte contra el interior del cráneo, lo que resulta en desgarros y cortes de axones que causan más lesiones en el cerebro. Cuando ocurre una lesión cerebral traumática, es importante entender que también puede haber daño en el cerebro a nivel celular.
Las neuronas dentro del cerebro son células cerebrales individuales. Las neuronas son las unidades básicas de comunicación que producen las funciones en otras partes del cuerpo. Los axones son las estructuras a través de las cuales las neuronas se comunican entre sí. Los axones son como los cables de extensión que conectan las neuronas con otras neuronas. Durante un trauma, el cerebro gira y se retuerce dentro del cráneo. Cuando esto sucede, los axones se retuercen y se separan. Esto se llama fuerza rotacional o inercial.
Esta fuerza rotacional también causa daño a la mielina. La mielina cubre los axones, al igual que una protección aislante en un cable eléctrico. Cuando los axones se cortan, el cerebro experimenta una liberación citotóxica. Específicamente, el calcio que normalmente se encuentra dentro de las células cerebrales se libera en el cerebro. Esta liberación de calcio es tóxica para las neuronas. Esencialmente, esto es una liberación de calcio en el cerebro que hace que las células cerebrales comiencen a destruirse a sí mismas. Esa liberación citotóxica evita que las señales se envíen normalmente a lo largo de las vías neurales.
Debido a que las conexiones entre las neuronas están dañadas, una lesión en una parte del cerebro impedirá que otras partes del cerebro funcionen correctamente. A diferencia de otras células del cuerpo, las neuronas y los axones tienen un potencial mínimo para regenerarse. Por eso, las lesiones cerebrales traumáticas resultan en daños neurobiológicos permanentes que producen déficits de por vida.
Después de que los axones y la vaina de mielina se dañan, se cicatrizarán. La cicatrización interrumpe aún más la transmisión de señales a través de las vías. Si la vaina puede repararse a sí misma, la función nerviosa normal puede regresar. Sin embargo, la fibra nerviosa subyacente puede morir si la vaina está gravemente dañada. La fibra nerviosa en el sistema nervioso central (cerebro y médula espinal) no puede regenerarse completamente. Por lo tanto, estas células nerviosas están permanentemente dañadas.
PREGUNTAS FRECUENTES
¿Cómo sé si tengo una lesión cerebral traumática leve o grave?
Hay varias formas diferentes de diagnosticar una lesión cerebral traumática. En general, cualquiera de las siguientes es suficiente para diagnosticar una lesión cerebral traumática.
1. Pérdida de conciencia
2. Pérdida de memoria o amnesia
3. Confusión o desorientación
4. Puntuación de Coma de Glasgow (GCS) de 13 o más alto
¿Cuáles son los signos y síntomas de una lesión cerebral traumática?
Los síntomas físicos pueden incluir:
1. Dolores de cabeza
2. Visión borrosa
3. Pérdida del olfato
4. Mareos
Los síntomas cognitivos pueden incluir:
1. Pérdida de memoria a corto plazo
2. Desorientación
Amnesia
3. Pobre concentración
4. Coordinación deficiente
Los síntomas emocionales pueden incluir:
1. Cambios de personalidad
2. Cambios en el apetito
3. Depresión
4. Confusión
5. Irritabilidad
6. Agitación
MITOS SOBRE LAS LESIONES CEREBRALES TRAUMÁTICAS
1. Si no te golpeaste la cabeza o no tienes signos físicos de lesión, no tienes una lesión cerebral traumática.
Esto es simplemente incorrecto. La ciencia y la medicina modernas han demostrado que una persona puede sufrir una lesión cerebral traumática sin golpear su cabeza contra otro objeto. El cerebro en sí está suspendido en líquido y se mueve alrededor del cráneo. Cuando se ejerce suficiente fuerza sobre el cuerpo y la cabeza para hacer que el cerebro se desplace rápidamente, el cerebro puede entrar en contacto con el interior del cráneo, que tiene bordes muy afilados, lo que resulta en una lesión cerebral.
2. Una resonancia magnética o tomografía computarizada cerebral estándar normal o negativa significa que no hay lesión cerebral traumática.
Esto es simplemente incorrecto. Una persona puede tener una tomografía computarizada y una resonancia magnética cerebral normales y aún así tener una lesión cerebral. Hay otros tipos de pruebas que se pueden realizar para confirmar si una persona tiene una lesión cerebral. Estas pruebas incluyen mediciones del grosor cortical (CTM), resonancia magnética funcional (fMRI) e imagen de tensor de difusión (DTI).
CTM mide el grosor de la corteza en el cerebro. La corteza tiene materia gris, la parte del cerebro asociada principalmente con el procesamiento y la cognición. Cuando hay daño en la corteza, las propiedades de la corteza cambian. Específicamente, la corteza normalmente gruesa se vuelve delgada. CTM es un escaneo en color 3D. Las propiedades delgadas de la corteza aparecen como un cambio de color en el escaneo 3D. Las áreas normales aparecen en rojo.
La resonancia magnética funcional mide la conexión de oxígeno entre las partes del cerebro que se supone que deben comunicarse entre sí. Para hacer esto, el médico dirige electrónicamente la resonancia magnética a una parte específica del cerebro. Si el cerebro se comunica correctamente, una parte correspondiente esperada del cerebro aparecerá como recibiendo oxígeno. Sin embargo, si las áreas esperadas no reciben oxígeno, el cerebro no está conectado correctamente y no se comunica debido al daño.
La imagen de tensor de difusión o DTI es un método de resonancia magnética que examina la materia blanca del cerebro midiendo las propiedades de difusión del agua dentro del cerebro. La materia blanca está compuesta por neuronas y axones. Por lo tanto, DTI detecta daños en las neuronas y axones. DTI funciona midiendo el movimiento del agua en el cerebro. El agua se mueve a través del tejido dañado a diferentes velocidades y en diferentes direcciones que en el tejido sano. En el tejido sano, el agua se mueve en una dirección a una velocidad constante.
Sin embargo, cuando hay daño cerebral, el agua se mueve en diferentes direcciones y a diferentes velocidades. El movimiento del agua a través del tejido cerebral dañado es como una manguera con agujeros. Si no hay daño, el agua va en una dirección. Si hay daño, el agua se filtra de la manguera.
La tecnología DTI mide la dirección y la velocidad del movimiento del agua para detectar daños. La dirección y la velocidad del movimiento del agua se asignan a una puntuación de FA, anisotropía fraccional. Una puntuación de FA inferior a la media indica ruptura y daño en los axones. Cuando los axones están dañados, las señales neuronales se ven impedidas para funcionar y comunicarse correctamente. Las imágenes típicas de tensor de difusión codifican por colores las direcciones preferidas de las pistas, con la intensidad del color indicando los valores de FA. Se puede utilizar un proceso conocido como tractografía para reconstruir trayectorias rastreadas en función de los valores de FA.
El uso de estas exploraciones y pruebas es una forma crucial de localizar áreas específicas del cerebro que han sido dañadas. Identificar partes del cerebro que han sido dañadas ayuda a los proveedores médicos a tratar los síntomas de los pacientes. Por ejemplo, la corteza frontal medial dorsal está involucrada en la creación del sentido humano de sí mismo, llamado (La teoría de la mente), que es la capacidad de considerar los estados mentales de los demás. La corteza frontal medial dorsal también implica la planificación de comportamientos cognitivos complejos, la expresión de la personalidad, la toma de decisiones y la moderación del comportamiento social.
La corteza parietal superior está asociada con la memoria de trabajo y la orientación espacial y recibe una gran cantidad de información visual y sensorial de la mano. El daño en la corteza parietal superior puede causar astereognosis contralateral (lo que significa que la mano del lado del cuerpo opuesto al daño pierde su capacidad para identificar objetos mediante el tacto) y negligencia hemisférica (lo que significa una pérdida de conciencia y atención a un lado del campo de visión).
También está asociado con déficits en pruebas que implican la manipulación y reorganización de información en la memoria de trabajo. Sería consistente que alguien con síntomas de déficits cognitivos, pérdida de memoria, trastornos visuales, disminución de la capacidad para interactuar con los demás e irritabilidad tenga hallazgos en las exploraciones que muestren daño en la corteza frontal medial dorsal y la corteza parietal superior.
3. Si no pierdes la conciencia o te quedas inconsciente, no tienes una lesión cerebral traumática.
Esto es simplemente incorrecto. La medicina y la ciencia modernas han confirmado que una persona no necesita perder la conciencia o quedar inconsciente para sufrir una lesión cerebral traumática. Como hemos aprendido, la conmoción cerebral es sinónimo de lesión cerebral traumática leve.
Como se puede ver en el campo de fútbol, los jugadores sufren conmociones cerebrales a menudo sin perder la conciencia. Las conmociones cerebrales pueden resultar de una colisión en la cabeza con un objeto, una liberación de presión de una explosión (como una explosión militar) o simplemente de una aceleración o desaceleración repentina de la cabeza sin impacto. Si usted o alguien que conoce está sufriendo síntomas relacionados con un traumatismo en la cabeza, es importante buscar atención médica de inmediato para diagnosticar y tratar sus síntomas.
Para nuestros ferroviarios, si está experimentando alguno de los síntomas anteriores debido a una lesión en el trabajo, llame a nuestra oficina lo antes posible para que podamos discutir su tratamiento médico y un posible caso de FELA.
OBTENGA ORIENTACIÓN DESPUÉS DE UNA LESIÓN CEREBRAL CERRADA O UNA LESIÓN CEREBRAL
Si usted o un ser querido ha sufrido una lesión cerebral cerrada o una lesión cerebral, nos complace tener la oportunidad de hablar con usted y ayudarlo a usted y a su familia en estas difíciles circunstancias. Puede haber reclamos por su pérdida disponibles bajo la Ley Federal de Responsabilidad del Empleador (FELA). Por favor, póngase en contacto con nuestra oficina o envíenos un mensaje de chat en vivo para contactar a uno de nuestros abogados de juicio de FELA. Nuestras consultas y revisiones de casos son GRATUITAS y no tienen ninguna obligación para usted o su familia, así que por favor llámenos!
Para nuestros ferroviarios, si está experimentando alguno de los síntomas anteriores debido a una lesión en el trabajo, llame a nuestra oficina lo antes posible para que podamos discutir su tratamiento médico y un posible caso de FELA.
¡NO ESPERE MÁS!
No te Descarriles ®
Contacta a Nuestro Equipo de Abogados Expertos HOY y Pon tu Vida en Orden.
¡Contacte a nuestros abogados de lesiones hoy mismo!
- 833.505.2122