¿Te has golpeado la cabeza tan fuerte que te sentiste mareado o perdiste el conocimiento? ¿Tienes problemas para recordar cosas o evocar eventos después de un accidente? Entonces podrías estar sufriendo una lesión cerebral traumática (LCT) o una lesión cerebral traumática leve (LCT leve).
Con la nueva investigación que se está descubriendo sobre la ECT, Encefalopatía Traumática Crónica, en jugadores de fútbol americano de la NFL, estamos comenzando a aprender mucho más sobre el trauma craneal y sus secuelas en las personas. De hecho, una persona puede sufrir una lesión cerebral traumática sin que su cráneo haga contacto con otro objeto. Esto se conoce como lesión cerebral coup y contrecoup. El cerebro está suspendido en un líquido llamado líquido cefalorraquídeo. Aunque el cerebro está anclado en ciertos puntos, es relativamente libre para moverse dentro del cráneo.
Cuando un ingeniero ferroviario está en un choque frontal de tren, la fuerza del impacto puede causar una hiperflexión repentina de la cabeza y el cuello que empuja el cerebro hacia adelante contra el cráneo. Es decir, cuando el tren tiene un impacto frontal, la cabeza del ingeniero se lanza hacia adelante, causando una presión significativa en su cabeza y cuello.
Después del impacto, el retroceso resulta en una hiperextensión de la cabeza y el cuello que empuja el cerebro hacia adelante contra la parte frontal del cráneo. En el interior del cráneo, hay crestas y bordes afilados. Cuando el cerebro golpea el interior del cráneo durante una lesión cerrada coup contrecoup, el cerebro se raspa contra las crestas afiladas dentro del cráneo. El impacto del cerebro con el cráneo puede causar daño cerebral.
Cuando una persona recibe un golpe de lado, en lugar de frente a atrás, puede resultar en fuerzas rotacionales en el cerebro, que son 10 veces más fuertes que las fuerzas lineales. Cuando se mueve de lado a lado, la fuerza rotacional en acción de retroceso hace que el cerebro impacte el interior del cráneo, resultando en desgarros y cizallamiento de axones, causando más daño al cerebro. Cuando ocurre una lesión cerebral traumática, es importante entender que también puede haber daño cerebral a nivel celular.
Las neuronas dentro del cerebro son células cerebrales individuales. Las neuronas son las unidades básicas de comunicación que producen las funciones en otras partes del cuerpo. Los axones son las estructuras a través de las cuales las neuronas se comunican entre sí. Los axones son como cables de extensión que conectan neuronas con otras neuronas. Durante el trauma, el cerebro rota y se tuerce dentro del cráneo. Cuando esto sucede, los axones se tuercen y se desgarran. Esto se llama fuerza rotacional o inercial.
Esta fuerza rotacional también causa daño a la mielina. La mielina cubre los axones, como una protección aislante en un cable eléctrico. Cuando los axones se desgarran, el cerebro experimenta una liberación citotóxica. Específicamente, el calcio que normalmente está contenido dentro de las células cerebrales se libera en el cerebro. Esta liberación de calcio es tóxica para las neuronas. Esencialmente, es una liberación de calcio en el cerebro que hace que las células cerebrales comiencen a destruirse a sí mismas. Esa liberación citotóxica impide que las señales se envíen normalmente a través de las vías neuronales.
Debido a que las conexiones entre neuronas están dañadas, una lesión en una parte del cerebro impedirá que otras partes del cerebro funcionen correctamente. A diferencia de otras células del cuerpo, las neuronas y axones tienen un potencial mínimo para regenerarse. Por eso las lesiones cerebrales traumáticas resultan en daño neurobiológico permanente que produce déficits de por vida.
Después de que los axones y la vaina de mielina están dañados, se forman cicatrices. La cicatrización interrumpe aún más la transmisión de señales a través de las vías. Si la vaina puede repararse, la función nerviosa normal puede regresar. Sin embargo, la fibra nerviosa subyacente puede morir si la vaina está gravemente dañada. La fibra nerviosa en el sistema nervioso central (cerebro y médula espinal) no puede regenerarse completamente. Por lo tanto, estas células nerviosas quedan permanentemente dañadas.
PREGUNTAS FRECUENTES
¿Cómo sé si tengo una lesión cerebral leve o traumática?
Hay varias formas diferentes de diagnosticar una lesión cerebral traumática. Generalmente, cualquiera de los siguientes es suficiente para diagnosticar una lesión cerebral traumática.
1. Pérdida de conciencia
2. Pérdida de memoria o amnesia
3. Confusión o desorientación
4. Puntuación en la escala de coma de Glasgow (GCS) de 13 o más
¿Cuáles son los signos y síntomas de una lesión cerebral traumática?
Los síntomas físicos pueden incluir:
1. Dolores de cabeza
2. Visión borrosa
3. Pérdida del olfato
4. Mareos
Los síntomas cognitivos pueden incluir:
1. Pérdida de memoria a corto plazo
2. Desorientación
Amnesia
3. Mala concentración
4. Mala coordinación
Los síntomas emocionales pueden incluir:
1. Cambios de personalidad
2. Cambios en el apetito
3. Depresión
4. Confusión
5. Irritabilidad
6. Agitación
MITOS SOBRE LA LESIÓN CEREBRAL TRAUMÁTICA
1. Si no te golpeaste la cabeza o no tuviste signos físicos de lesión, no tienes una lesión cerebral traumática.
Esto es simplemente incorrecto. La ciencia y la medicina modernas han demostrado que una persona puede sufrir una LCT sin golpearse la cabeza contra otro objeto. El cerebro está suspendido en líquido y se mueve dentro del cráneo. Cuando se ejerce suficiente fuerza en el cuerpo y la cabeza para que el cerebro se desplace rápidamente, el cerebro puede hacer contacto con el interior del cráneo, que tiene bordes muy afilados, causando daño cerebral.
2. Una resonancia magnética cerebral o tomografía computarizada estándar normal o negativa significa que no hay LCT.
Esto es simplemente incorrecto. Una persona puede tener una tomografía computarizada y una resonancia magnética cerebral normales y aún así tener una lesión cerebral. Hay otros tipos de pruebas que se pueden realizar para confirmar si una persona tiene una lesión cerebral. Tales pruebas incluyen mediciones de grosor cortical (CTM), resonancia magnética funcional (fMRI) y tensor de difusión (DTI).
CTM mide el grosor de la corteza en el cerebro. La corteza tiene materia gris, la parte del cerebro principalmente asociada con el procesamiento y la cognición. Cuando hay daño en la corteza, las propiedades de la corteza cambian. Específicamente, la corteza normalmente gruesa se vuelve delgada. CTM es un escaneo 3D en color. Las propiedades delgadas de la corteza aparecen como un cambio de color en el escaneo 3D. Las áreas normales aparecen en rojo.
La resonancia magnética funcional mide la conexión de oxígeno entre partes del cerebro que se supone deben comunicarse entre sí. Para hacer esto, el médico dirige electrónicamente la resonancia magnética a una parte específica del cerebro. Si el cerebro se comunica correctamente, una parte correspondiente esperada del cerebro aparecerá como receptora de oxígeno. Sin embargo, si las áreas esperadas no reciben oxígeno, el cerebro no está conectado correctamente ni comunicándose debido al daño.
La imagen por tensor de difusión o DTI es un método de resonancia magnética que examina la materia blanca del cerebro midiendo las propiedades de difusión del agua dentro del cerebro. La materia blanca está compuesta por neuronas y axones. Por lo tanto, DTI detecta daño en las neuronas y axones. DTI funciona midiendo el movimiento del agua en el cerebro. El agua se mueve a través del tejido dañado a diferentes velocidades y en diferentes direcciones que en el tejido sano. En tejido sano, el agua se mueve en una dirección a una velocidad constante.
Sin embargo, cuando hay daño cerebral, el agua se mueve en diferentes direcciones y a diferentes velocidades. El agua que se mueve a través del tejido cerebral dañado es como una manguera con agujeros. Si no hay daño, el agua va toda en una dirección. Si hay daño, el agua se filtra fuera de la manguera.
La tecnología DTI mide la dirección y velocidad del movimiento del agua para detectar daño. La dirección y velocidad del movimiento del agua se asignan a un puntaje FA, anisotropía fraccional. Un puntaje FA inferior al promedio indica ruptura y daño a los axones. Cuando los axones están dañados, las señales neuronales no funcionan ni se comunican correctamente. Las imágenes típicas de tensor de difusión codifican en colores las direcciones preferidas de las vías, con la intensidad del color indicando los valores FA. Un proceso conocido como tractografía puede usarse para reconstruir trayectorias rastreadas basadas en valores FA.
Usar estos escaneos y pruebas es una forma crucial de localizar áreas específicas del cerebro que han sido dañadas; identificar partes del cerebro dañadas ayuda a los proveedores médicos a tratar los síntomas de los pacientes. Por ejemplo, la corteza frontal medial dorsal está involucrada en crear el sentido humano del yo, llamado (La teoría de la mente), que es la capacidad de considerar los estados mentales de otros. La corteza frontal medial dorsal también involucra la planificación de comportamientos cognitivos complejos, la expresión de la personalidad, la toma de decisiones y la moderación del comportamiento social.
La corteza parietal superior está asociada con la memoria de trabajo y la orientación espacial y recibe una gran cantidad de entrada visual y sensorial de la mano. El daño a la corteza parietal superior puede causar astereognosia contralateral (lo que significa que la mano del lado opuesto al daño pierde la capacidad de identificar objetos por tacto) y negligencia hemispatial (pérdida de conciencia y atención a un lado del campo visual).
También está asociada con déficits en pruebas que implican manipular y reorganizar información en la memoria de trabajo. Sería consistente que alguien con síntomas de déficits cognitivos, pérdida de memoria, alteraciones visuales, disminución de la capacidad para interactuar con otros e irritabilidad tenga hallazgos en los escaneos que muestren daño en la corteza frontal medial dorsal y la corteza parietal superior.
3. Si no pierdes el conocimiento o no quedas inconsciente, no tienes una lesión cerebral traumática.
Esto es simplemente incorrecto. La medicina y la ciencia modernas han confirmado que una persona no necesita perder el conocimiento o quedar inconsciente para sufrir una lesión cerebral traumática. Como hemos aprendido, la conmoción cerebral es sinónimo de lesión cerebral traumática leve.
Como se puede ver en el campo de fútbol, los jugadores sufren conmociones a menudo sin perder el conocimiento. Las conmociones pueden resultar de una colisión en la cabeza con un objeto, un alivio de presión por una explosión (como una explosión militar), o simplemente por una aceleración o desaceleración repentina de la cabeza sin impacto. Si tú o alguien que conoces está sufriendo signos y síntomas relacionados con un trauma craneal, debes buscar atención médica inmediatamente para diagnosticar y tratar tus síntomas.
Para nuestros ferroviarios, si estás experimentando alguno de los síntomas anteriores por una lesión en servicio, por favor llama a nuestra oficina lo antes posible para que podamos discutir tu tratamiento médico y posible caso FELA.
OBTÉN ORIENTACIÓN DESPUÉS DE UNA LESIÓN CERRADA EN LA CABEZA O LESIÓN CEREBRAL
Si tú o un ser querido ha sufrido una lesión cerrada en la cabeza o lesión cerebral, nos complace la oportunidad de hablar contigo y ayudarte a ti y a tu familia en estas circunstancias difíciles. Las reclamaciones por tu pérdida pueden estar disponibles bajo FELA (Ley Federal de Responsabilidad de Empleadores). Por favor, ponte en contacto con nuestra oficina o envíanos un mensaje de chat en vivo para contactar a uno de nuestros abogados FELA de Louisiana. Nuestras consultas y revisiones de casos son GRATIS y sin obligación para ti o tu familia, ¡así que llámanos!
Para nuestros ferroviarios, si estás experimentando alguno de los síntomas anteriores por una lesión en servicio, por favor llama a nuestra oficina lo antes posible para que podamos discutir tu tratamiento médico y posible caso FELA.
NO ESPERES MÁS
No te Descarriles ®
Contacta a Nuestro Equipo de Abogados Expertos HOY y Pon tu Vida en Orden.
¡Contacta a Nuestros Abogados de Lesiones Hoy!
- 833.505.2122